遠程控制下頜前移睡眠研究預測定制型口腔矯治器治療效果
研究目標
睡眠監測期間的下頜前移已經被提議作為預測定制型口腔矯治器治療結果的方法。
基于商業目的開發的遠程控制下頜前移(RCMP)裝置已經可用于此目的,在初始研究中已證明了預測準確性。我們此項研究的目的是在臨床睡眠實驗室環境中驗證種RCMP方法可否預測定制型口腔矯治器的治療結果。
方法
在開始定制型口腔矯治器治療之前,招募了42名阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)患者(呼吸暫停 - 呼吸不足指數AHI> 10次/ h)進行RCMP睡眠研究。 RCMP的研究方法是根據患者在仰臥快速眼動睡眠期每5分鐘≤1個呼吸事件的規則來預測治療結果是“成功”或“失敗”。通過多導睡眠圖驗證定制型口腔矯治器的治療效果,并定義治療使AHI <10事件/ h,并減少50%以上。
結果
參與者平均為中年年齡水平(57.1±11.6歲)和體重超重(29.6±4.5 kg / m2),基線AHI為31.5±20.5事件/小時,39%為嚴重OSA(AHI> 30事件/小時)。兩名參與者(5%)無法忍受RCMP研究。在33名參與者中驗證定制型口腔矯治器治療結果(RCMP結果:“成功”n = 10,“失敗”n = 15,“不確定”n = 8)。在具有治療結果預測(n = 25)的患者中,RCMP測試的診斷特征是敏感性81.8%,特異性92.9%,陽性預測值90%和陰性預測值86.7%(n = 3錯誤分類)。
結論
RCMP裝置被患者良好耐受,并成功用于在我們的睡眠實驗室進行下頜前移睡眠研究。 RCMP睡眠研究表明,盡管測試結果的不確定比率高,但作為定制型口腔矯治器治療結果的預測技術具有良好的準確性。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2017;13(3):411–417.)