輕中重度阻塞性睡眠呼吸暫停與CPAP呼吸機依從性的相關性(0632)
介紹
阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種普遍的疾病,影響了全球9-38%的人口,并與多種健康問題和并發癥相關。持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)被認為是阻塞性睡眠呼吸暫停治療的金標準方法,但它的療效受到患者依從性差的限制。之前的研究已經將許多臨床和生活方式因素與CPAP呼吸機依從性聯系起來,但產生了矛盾的結果。根據目前的文獻,假定診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停的患者由于使用CPAP呼吸機可以帶來生活質量的更大改善而使他們的CPAP呼吸機依從性更好。本研究的目的是比較輕度、中度和重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者的CPAP呼吸機依從性,并確定CPAP呼吸機依從性的其他潛在預測指標。
方法
這項研究是回顧性圖表綜述,回顧了2017年1月1日至2018年1月1日期間新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停并開始接受CPAP呼吸機治療的100例患者。記錄基線人口統計學數據、既往病史、阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度、Epworth嗜睡量表和對CPAP呼吸機治療的依從性。依從性的定義為每月至少21天每晚超過四個小時的CPAP呼吸機使用量。
結果
CPAP呼吸機治療啟動后的平均隨訪時間為3.19個月。總體上有77%的患者符合CPAP呼吸機治療依從性,其中男性48%,女性52%(P = 0.48)。CPAP呼吸機依從性在輕中重度患者的比率為:輕度阻塞性睡眠呼吸暫停(79.3%),中度阻塞性睡眠呼吸暫停(73.7%)和重度阻塞性睡眠呼吸暫停(78.8%),顯示獨立性(P = 0.83)或與依從性的相關性(P = 0.99)均無顯著差異。僅季節性過敏鼻炎與CPAP呼吸機依從性呈正相關(P = 0.031),抑郁癥與CPAP呼吸機依從性呈負相關(P = 0.027)。
結論
阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度不是新診斷患者中短期CPAP呼吸機依從性的重要預測指標。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A241)