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详细内容

CPAP呼吸機可降低基于睡眠腦電圖的大腦年齡指數(0348)

時間:2020-07-27   作者:北京思力普睡眠研究所  【原創】   


介紹

持續氣道正壓通氣(CPAP呼吸機)是一種治療呼吸暫停的方法。長期使用CPAP呼吸機可帶來腦電圖(EEG)的變化,包括增加的delta功率(1-4 Hz)和sigma功率(11-15Hz,紡錘波)。然而,在一項整夜睡眠研究中,短期腦電圖對CPAP呼吸機的反應尚不明確。我們最近使用睡眠腦電圖功能開發了“大腦年齡”模型。腦年齡指數(BAI)定義為腦年齡與實際年齡(BA-CA)之差。在這里,我們首先量化同一位患者在CPAP呼吸機治療期間BAI的變化,然后調查診斷部分的大腦年齡特征可以預測CPAP呼吸機治療期間呼吸暫停低通氣指數(AHI)的降低。


方法

數據集包括160個主題。平均年齡為59歲,其中男性占53%,女性占24%和未知23%。我們提取了包括頻段功率在內的480個特征,然后計算了診斷和CPAP呼吸機部分的BAI。為了預測CPAP呼吸機治療期間AHI的降低,我們在診斷部分使用腦年齡特征、人口統計學和睡眠參數擬合了貝葉斯回歸模型,并使用優勢分析評估了特征重要性。


結果

與同一受試者診斷部分的BAI相比,CPAP呼吸機治療期間的BAI顯著降低(配對t檢驗,p <0.01)。診斷部分的平均BAI為2.24年,而CPAP呼吸機部分則為-4.75年。 CPAP呼吸機期間的大腦年齡特征包括N2和N3中的sigma功率增加。 AHI降低的預測與Pearson的相關系數為0.85。預測AHI降低的特征是診斷性AHI(解釋方差為69%),其后是N2期間的高/低波形(例如,K峰度測量的K復數)(8.6%),REM期間的功率增量(4.5%)和N1 (2%)。預測AHI升高的特征是安靜清醒時的額葉alpha功率(2.6%)。


結論

CPAP呼吸機治療期間平均BAI降低。BAI提供了睡眠腦電圖對CPAP呼吸機急性反應的新觀點。未來有更多CPAP呼吸機治療失敗的研究,有可能可提前預測某些患者CPAP呼吸機治療將失敗。


(葉妮摘自Sleep,Volume43,IssueSupplement1,April2020,Page A132)





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