CPAP呼吸機發(fā)起小組動機增強后的自我報告是否可以成為軍事衛(wèi)生環(huán)境中堅持治療的預測工具？（1074）
介紹
準備就緒、自我效能和社會支持已被證明可以改善CPAP呼吸機的依從性；但是，尚不清楚這些好處的持久性如何。我們的研究旨在確定在軍事衛(wèi)生環(huán)境中自我報告的動機因素和/或基線AHI是否在CPAP呼吸機入門課后利用動機增強要素預測的6個月內(nèi)CPAP呼吸機的依從性。
方法
在學術軍事醫(yī)學中心進行觀察性隊列研究。我們將患有阻塞性睡眠呼吸暫停并在2016年11月至2017年9月期間參加CPAP呼吸機入門課程的所有軍事醫(yī)療受益人納入研究。該課程在接受CPAP呼吸機治療的前三周內(nèi)納入了動機增強技術。將動機因素（自我評估的準備狀態(tài)、自我評估的信心和社會支持）和基線AHI與客觀測量的CPAP呼吸機使用情況進行比較，以確定這些因素是否可以預測1個月、3個月和6個月的CPAP呼吸機依從性。分析中不包括未回答問卷的參與者和沒有依從性數(shù)據(jù)的參與者。
結果
我們的分析包括98例患者（男性89.8％，年齡44.5±9.1歲）。平均AHI為每小時23.3±19.3事件（47％輕度阻塞性睡眠呼吸暫停，24.5％中度阻塞性睡眠呼吸暫停，28.5％重度阻塞性睡眠呼吸暫停）。在所有評估的時間點，自我評估的準備狀態(tài)與CPAP呼吸機依從性均顯示出統(tǒng)計學上的顯著相關性。自我評估的置信度顯著預測了一個月的依從性，但在不能預測在3個月和6個月時的依從性。基線AHI在任何時間點均與CPAP呼吸機依從性無關。社會支持顯著預測了在所有時間點的CPAP呼吸機依從性。
結論
自我準備和社會支持可以預測在所有測量時間點CPAP呼吸機的依從性。自我評估的置信度可預測一個月的CPAP呼吸機依從性，但不能預測在以后的時間點。專注于這些方法的干預措施可能會改善阻塞性睡眠呼吸暫停患者的CPAP呼吸機依從性。這些發(fā)現(xiàn)表明，應考慮增加隨訪頻率以增強依從性的持久性。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue suppl_1, April 2018, Page A399）
