口腔矯治器最初60天治療阻塞性睡眠呼吸暫停的治療使用模式:聚類分析
研究目的
口腔矯治器 (OA) 治療的使用時(shí)間可以通過(guò)嵌入矯治器中的溫度傳感數(shù)據(jù)芯片進(jìn)行客觀測(cè)量。短期治療使用的組數(shù)據(jù)初步報(bào)告表明每晚使用時(shí)間良好。然而,尚未有研究評(píng)估治療使用模式的個(gè)體差異。我們旨在確定前 60 天內(nèi)的口腔矯治器治療使用的亞型以及這些使用模式的最早預(yù)測(cè)因素。
方法
招募阻塞性睡眠呼吸暫停患者進(jìn)行具有嵌入式依從性芯片(加拿大布雷本的DentiTrac公司)的口腔矯治器治療研究。對(duì) 60 天可下載治療使用數(shù)據(jù)(5 分鐘讀數(shù))的 58 名參與者進(jìn)行了分析。使用層次聚類分析將具有相似使用模式的參與者分組。隨機(jī)森林分類模型用于確定預(yù)測(cè)使用子類型的最少天數(shù)。
結(jié)果
確定并命名了三個(gè)用戶組:“一致用戶”(48.3%)、“不一致用戶”(32.8%)和“非用戶”(19.0%)。前 20 天提供了最佳數(shù)據(jù)來(lái)預(yù)測(cè)患者在 60 天時(shí)所屬的治療使用組(準(zhǔn)確率為 90%)。用戶組的最強(qiáng)預(yù)測(cè)因素是下載使用數(shù)據(jù)、平均佩戴時(shí)間和錯(cuò)過(guò)的天數(shù)。
結(jié)論
口腔矯治器使用數(shù)據(jù)的粒度分析表明存在治療用戶子類型(一致、不一致和非用戶)。我們的數(shù)據(jù)表明,使用下載的治療使用數(shù)據(jù),可以在治療的前 20 天確定 60 天的使用模式。了解初始治療使用模式為早期干預(yù)以改善口腔矯治器的長(zhǎng)期使用和結(jié)果提供了機(jī)會(huì)。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(9):1785–1792.)