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自動CPAP呼吸機短期和長期依從性的預測因子
時間：2023-02-13 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創】
研究目的
持續氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機) 被認為是阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的標準治療方法，但存在依從性問題。 由于對CPAP呼吸機的依從性往往會隨著時間的推移而變差，因此有必要考慮影響每個時期依從性的原因。 因此，本研究旨在確定影響CPAP呼吸機治療短期和長期依從性的因素。
方法
納入 2018 年 7 月至 2020 年 3 月期間開始CPAP呼吸機治療的 187 例阻塞性睡眠呼吸暫停患者。 監測接受率和合規率。 分析人口統計學、多導睡眠圖 (PSG) 概況、頭部測量數據和體格檢查結果，以確定短期（3 個月）和長期（12 個月）期間預測CPAP呼吸機依從性的因素。
結果
響CPAP呼吸機的接受率為92.5%。 3 個月和 12 個月時的依從性分別為 79.1% 和 51.3%。 較高的呼吸暫停低通氣指數（比值比 [OR] 1.018，P = .049）和年齡較大（OR 1.032，P = .039）是 3 個月時良好自動CPAP呼吸機(APAP呼吸機) 依從性的預測因素。 然而，長期依從性受到 O2 去飽和度 < 90% 的持續時間百分比（CT90；OR 1.032，P = .011）和基線自我報告的癥狀評分（例如鼻塞）（OR 0.819，P = .038）的影響 ) 和覺醒 (OR 0.796, P = .045)。
結論
在使用CPAP呼吸機時，呼吸暫停低通氣指數等阻塞性睡眠呼吸暫停嚴重程度指標會影響短期依從性。 另一方面，下頜平面到舌骨的距離和自我報告的鼻塞和覺醒等癥狀會影響長期依從性。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2023;19(1):17–26.）
