下頜前移型口腔矯治器 (MAD) 是治療阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 最常用的二線治療方法，
但下頜前移型口腔矯治器可能對(duì)部分患者無效。

本系統(tǒng)評(píng)價(jià)的目的是確定口腔矯治器 (OA) 治療成年阻塞性睡眠呼吸暫�；颊忒熜У念A(yù)測(cè)因素。 

本綜述的重點(diǎn)是根據(jù)文獻(xiàn)中使用的反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備類型按亞組進(jìn)行定量分析。 

我們對(duì) PubMed、EMBASE、Scopus、Web of Science 和 Cochrane 數(shù)據(jù)庫進(jìn)行了研究，
以確定 2021 年 12 月之前發(fā)表的潛在相關(guān)研究。搜索并確定了 1343 篇初步參考文獻(xiàn)。 

共有 99 項(xiàng)研究符合資格標(biāo)準(zhǔn)并納入綜述，60 項(xiàng)研究納入薈萃分析。
使用紐卡斯?fàn)?渥太華量表和科克倫量表評(píng)估研究質(zhì)量。 

根據(jù)薈萃分析，并根據(jù) GRADE 量表考慮低至中等的證據(jù)特征，有反應(yīng)者是年輕患者、頸圍較小、體重指數(shù)較低。

有反應(yīng)者的上頜長(zhǎng)度較短，面部前后高度較低，舌骨到第三頸椎的距離較短，氣道長(zhǎng)度較短，
最小氣道橫截面積較小，睡眠時(shí)最低氧飽和度較高。

與無反應(yīng)者相比，有反應(yīng)者需要的最佳持續(xù)氣道正壓（CPAP呼吸機(jī)）壓力較低。 

下頜前移型口腔矯治器類型不影響薈萃分析的結(jié)果。 標(biāo)準(zhǔn)“AHI <10 且減少 AHI >50%”是為多個(gè)
變量提供顯著性“權(quán)重”的標(biāo)準(zhǔn)。 

在未來的研究中應(yīng)考慮這一標(biāo)準(zhǔn)，以預(yù)測(cè)口腔矯治器治療阻塞性睡眠呼吸暫停的情況。

關(guān)鍵詞：阻塞性睡眠呼吸暫停治療； 下頜前移型口腔矯治器； 定制型下頜前移型口腔矯治器；
阻塞性睡眠呼吸暫停; 口腔矯治器。

（葉妮摘自Sleep Med Rev. 2022 Aug;64:101644）