睡眠呼吸暫停和打鼾都可能對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響，但所不同的是，打鼾僅傷害別人，而睡眠呼吸暫停既傷害別人，更傷害自己。大多數(shù)專家認(rèn)為打鼾是睡眠呼吸暫停的前驅(qū)表現(xiàn)，是一種疾病的不同階段，但也有專家認(rèn)為，打鼾和睡眠呼吸暫停發(fā)聲的條件雖然相似，但仍屬兩種不同性質(zhì)的健康問(wèn)題，因?yàn)椴⒎撬�有睡眠呼吸暫停患者都打鼾，如身體瘦小的老人，睡覺(jué)并不打鼾，但一檢查卻有典型的睡眠呼吸暫停癥狀，再如中樞性睡眠呼吸暫停患者，可以完全沒(méi)有打鼾表現(xiàn)，但卻會(huì)有嚴(yán)重的白天嗜睡和夜間低氧血癥。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，搞清楚自己是單純打鼾還是睡眠呼吸暫停非常有意義，最起碼，你得知道最終的治療是為了別人，還是為了自己。如果僅是為了別人，自己被拉上一刀或整天戴著面罩睡覺(jué)那的確有些委屈，但如果是為了自己的健康，甚至是性命攸關(guān)的健康問(wèn)題，受再大的委屈也是值得的。但要想搞清楚你到底只是單純打鼾，還是有睡眠呼吸暫停，到正規(guī)醫(yī)院獲得正確的診斷勢(shì)在必行。

通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)區(qū)分您是單純打鼾還是睡眠呼吸暫停

在被伴侶提醒之前，許多人都不太清楚他們的打鼾和/或睡眠呼吸暫停的真實(shí)狀況。而僅憑家人的肉眼觀察，往往會(huì)把病情低估了。為什么呢？因?yàn)榧胰水吘共欢畬�業(yè)知識(shí)，只有你在打鼾期間出現(xiàn)很長(zhǎng)很明顯的憋氣現(xiàn)象才會(huì)引起他們的注意。而實(shí)際上，一次有害的呼吸暫停或低通氣事件，維持10秒鐘就算一次，家人能夠觀察到的，都是非常有限。還有很多患者，呼吸暫停越到凌晨越厲害，這個(gè)時(shí)候家人也多在熟睡中，是觀察不到的。因此，最好的辦法就是不要大意，發(fā)現(xiàn)家人有大聲打鼾最好就幫助他去預(yù)約專家，通過(guò)一夜的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)或多導(dǎo)睡眠研究來(lái)客觀甄別到底是打鼾還是睡眠呼吸暫停。

打鼾的原因是什么？

打鼾是一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象，每晚影響很多人。并非所有睡眠呼吸暫停患者都打鼾，也并非所有打鼾者都有睡眠呼吸暫停。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，大約有一半成年人打鼾，而平均4個(gè)打鼾的人中就有一人患有睡眠呼吸暫停。

打鼾是由氣道部分阻塞引起的軟組織振動(dòng)發(fā)出的聲音，鼾聲可以是輕柔舒緩的，也可能是高亢響亮的。有多種因素可導(dǎo)致打鼾，包括體重超標(biāo)，飲酒和仰臥。鼻腔通氣有障礙也會(huì)導(dǎo)致打鼾。

打鼾的治療

尋求治療打鼾的第一步是去看專業(yè)的睡眠醫(yī)生，在中國(guó)找不到專業(yè)的睡眠醫(yī)生怎么辦？那你可以求助一些“半專業(yè)”的睡眠醫(yī)生，他們通常“隱藏”在呼吸科、耳鼻喉科、口腔科、神經(jīng)內(nèi)科這些傳統(tǒng)科室里邊。他們會(huì)詢問(wèn)您的癥狀和睡眠習(xí)慣，并可能會(huì)將您轉(zhuǎn)診到睡眠專家處進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。睡眠研究是打鼾和睡眠呼吸暫停的常見(jiàn)診斷方法，如果您和您的醫(yī)生確定打鼾是個(gè)必須解決的惱人問(wèn)題，可以探索以下幾種治療方案：

減肥是解決打鼾問(wèn)題的一種方法。隨著體重下降，打鼾應(yīng)該得到改善。當(dāng)然，CPAP呼吸機(jī)可以輕而易舉解決打鼾問(wèn)題，但僅為了一個(gè)聲音問(wèn)題，你確定需要整天都戴著一個(gè)面罩睡覺(jué)嗎？口腔科醫(yī)生可以用定制型口腔矯治器治療你的打鼾，有的人，只需睡眠時(shí)將下頜輕輕前移，就能完全沒(méi)有鼾聲。口腔矯治器可以把睡眠呼吸暫停的癥狀治得很好，但對(duì)某些人頑固的鼾聲卻未必奏效，如那些小舌頭-懸雍垂過(guò)大的打鼾者。

無(wú)創(chuàng)傷治療打鼾的方法還可以通過(guò)改變睡眠姿勢(shì)和抬高床頭來(lái)獲得改善。

耳鼻喉科手術(shù)僅適用于特定的適應(yīng)癥患者，手術(shù)的類型取決于打鼾問(wèn)題的來(lái)源。一些手術(shù)選擇包括懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）、射頻腭成形術(shù)和扁桃體切除術(shù)等，如果適應(yīng)癥明確，對(duì)消除或減少鼾聲是有效的，但耳鼻喉手術(shù)對(duì)成人的睡眠呼吸暫停，有效率和治愈率都不夠理想。

睡眠呼吸暫停的原因是什么？

最常見(jiàn)的睡眠呼吸暫停類型是阻塞性睡眠呼吸暫停，是由類似于打鼾的氣道阻塞引起的，打鼾是部分阻塞，而呼吸暫停則是發(fā)生短暫的完全阻塞。當(dāng)氣道完全阻塞時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致呼吸暫停。這些呼吸暫停事件可以持續(xù)十幾秒到一分鐘以上，可能對(duì)睡眠質(zhì)量產(chǎn)生不利影響，并同時(shí)導(dǎo)致身體在夜間缺氧，使身體處于巨大的健康風(fēng)險(xiǎn)中。

與打鼾一樣，正確治療睡眠呼吸暫停癥狀的第一步是先去看醫(yī)生。如果診斷是睡眠呼吸暫停，接下來(lái)要做的是確定治療方案。

睡眠呼吸暫停的治療方案

CPAP呼吸機(jī)是睡眠呼吸暫停最常見(jiàn)和最有效的治療方法，它通過(guò)對(duì)呼吸道提供持續(xù)正壓氣流來(lái)維持氣道暢通，減少呼吸暫停。

CPAP呼吸機(jī)的治療原理是將CPAP呼吸機(jī)的處方壓力氣流持續(xù)輸送到面罩中。處方壓力氣流使氣道保持開(kāi)放，在睡眠時(shí)保持正常呼吸。當(dāng)按照處方壓力使用時(shí)，CPAP呼吸機(jī)治療可以顯著減少睡眠呼吸暫停，改善您的睡眠質(zhì)量和整體健康。

CPAP呼吸機(jī)是內(nèi)科醫(yī)生發(fā)明的方法，無(wú)論輕中重度睡眠呼吸暫停，都可以作為首選治療方案。

口腔科醫(yī)生治療阻塞性睡眠呼吸暫停的方案是定制型口腔矯治器，他是利用患者的自身生理?xiàng)l件，通過(guò)特殊定制的口腔裝置，將患者的下頜前移并在睡眠過(guò)程保持相對(duì)固定的位置來(lái)治療睡眠呼吸暫停。口腔矯治器的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單方便、不用戴面罩，但缺點(diǎn)是限于患者自身的生理?xiàng)l件，下頜不可能無(wú)限制前移，對(duì)于重度患者，有時(shí)療效不夠理想。口腔矯治器通常可作為輕中度睡眠呼吸暫停患者的首選方案，或者是不能耐受CPAP呼吸機(jī)患者的替代方案。

與治療打鼾一樣，如果適應(yīng)癥明確，手術(shù)有時(shí)可以幫助睡眠呼吸暫停緩解癥狀，成人的耳鼻喉手術(shù)通常是在患者不能耐受或不能接受呼吸機(jī)或口腔矯治器的情況下進(jìn)行，手術(shù)是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的一線方案，對(duì)成人睡眠呼吸暫停的有效率和治愈率都不理想。

雖然保持健康的飲食和減肥有助于減輕睡眠呼吸暫停的癥狀，但它們應(yīng)作為與CPAP呼吸機(jī)或口腔矯治器治療相結(jié)合的一項(xiàng)長(zhǎng)期治療計(jì)劃來(lái)進(jìn)行。研究已經(jīng)證實(shí)，單純減肥并不能治愈睡眠呼吸暫停。