阻塞性睡眠呼吸暫停合并精神疾病：系統(tǒng)評價(jià)及CPAP呼吸機(jī)治療的依從性
研究目標(biāo)
阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）與精神病理學(xué)有關(guān)。 OSA中的精神病合并癥可能影響患者的生活質(zhì)量和對CPAP呼吸機(jī)治療的依從性。在高度選擇的主要精神病患者群體中對OSA的重點(diǎn)評估可以進(jìn)一步深入了解導(dǎo)致OSA和精神病理學(xué)共病的因素。本研究的目的是檢查精神病人群中OSA的患病率和治療方法。
方法
根據(jù)PRISMA指南進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià)，以確定精神分裂癥和其他精神病、心境障礙和焦慮癥中OSA的患病率，并檢查潛在的干預(yù)措施。使用基于OSA的ICD-9-CM編碼和DSM-IV-TR診斷組的關(guān)鍵詞搜索PubMed、EMBASE和PsycINFO數(shù)據(jù)庫（最后搜索時(shí)間為2014年4月26日）。
結(jié)果
該搜索檢索了48條關(guān)于所選疾病中OSA研究的記錄。流行病學(xué)研究表明，盡管存在相當(dāng)大的異質(zhì)性和高度偏倚風(fēng)險(xiǎn)，但在患有重度抑郁癥（MDD）和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的個(gè)體中，OSA的患病率可能會(huì)增加。沒有足夠的證據(jù)支持精神分裂癥和其他精神病、雙相情感障礙和相關(guān)疾病、以及除創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙以外的焦慮癥會(huì)導(dǎo)致OSA的增加。對OSA治療的研究表明OSA和精神癥狀均有改善。患有創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的退伍軍人的CPAP呼吸機(jī)治療依從性降低。
結(jié)論
MDD和PTSD可能會(huì)增加OSA患病率。對于患有OSA和精神疾病的個(gè)體，應(yīng)考慮治療這兩種疾病以獲得最佳治療效果。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2015;11(2):165–175.）
