單一阻塞性睡眠呼吸暫停人群的多種健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
研究目標(biāo)
為了全面評(píng)估阻塞性睡眠呼吸暫�;颊叩慕】碉L(fēng)險(xiǎn),我們?cè)谝粋(gè)睡眠中心評(píng)估并隨訪了阻塞性睡眠呼吸暫停人群,分析了多種結(jié)局和這些結(jié)局的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子。
方法
對(duì)連續(xù)阻塞性睡眠呼吸暫停患者(N = 1025)和非呼吸暫停打鼾者(呼吸暫停-低通氣指數(shù)<5,N = 494)進(jìn)行為期8年的隨訪分析,采用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析。
結(jié)果
在我們完全調(diào)整的模型中,預(yù)測(cè)全因死亡率、心肌梗塞、腦血管意外和肺栓塞的獨(dú)立變量是:年齡、男性、心血管疾病或病史。在根據(jù)年齡和性別檢查亞組時(shí),重度阻塞性睡眠呼吸暫停(AHI≥30)是男性和<50歲患者死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)之一。重度阻塞性睡眠呼吸暫停與男性、年齡和高血壓相互影響,以預(yù)測(cè)死亡率和心肌梗塞。 ≥4小時(shí)/晚使用CPAP呼吸機(jī)與男性和≥50歲患有嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停的男性較低的死亡率相關(guān)。
結(jié)論
死亡率和心血管事件的發(fā)生率根據(jù)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)和心血管疾病史預(yù)測(cè)要優(yōu)于根據(jù)阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度預(yù)測(cè)。 在根據(jù)年齡和性別檢查亞組時(shí),重度OSA(AHI≥30)是男性和<50歲患者死亡率的獨(dú)立預(yù)測(cè)指標(biāo)之一。 CPAP呼吸機(jī)在老年和男性重度阻塞性睡眠呼吸暫�;颊咧兴坪蹙哂斜Wo(hù)作用。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med 2012;8(1):9-18.)