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在分夜多導睡眠監測進行阻塞性睡眠呼吸暫停診斷和治療期間比較自動和手動呼吸機壓力滴定
時間:2020-06-29 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創】
介紹
CPAP呼吸機仍然是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)的金標準治療方法,CPAP呼吸機滴定可以使用手動滴定或使用自動調壓呼吸機設備進行,CPAP呼吸機滴定可以使用整夜或分夜操作方案進行。這項研究的目的是比較分夜多導睡眠圖在診斷和治療阻塞性睡眠呼吸暫停期間使用自動調壓呼吸機和手動滴定以確定所需的CPAP呼吸機壓力之間的差異。
方法
排除心力衰竭或呼吸衰竭的患者后,納入100例嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停患者。經診斷性多導睡眠圖檢查后,將患者分為兩組:第一組進行CPAP呼吸機手動滴定,第二組進行自動調壓呼吸機滴定,兩組的CPAP呼吸機滴定時間至少為4小時。
結果
兩組在年齡、性別、BMI、睡眠參數和AHI方面均匹配(第1組為44.52±7.81 /小時,第2組為42.66±9.68 /小時,無統計學意義,CPAP呼吸機滴定后AHI顯著改善,時間第2組中達到治療壓力所需的壓力明顯低于第1組,僅第1組中需要參加技術人員。
結論
在這組重度阻塞性睡眠呼吸暫停患者中,自動調壓呼吸機的使用等于手動滴定,成本降低且以時間更少時間達到治療壓力,鑒于在分夜進行診斷和治療阻塞性睡眠呼吸暫停的方案中使用自動調壓呼吸機,需要進行大型的多中心試驗來修改臨床指南。
(葉妮摘自 Sleep, Volume 43, Issue Supplement 1, April 2020, Page A240–A241)