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癲癇病患者的睡眠呼吸障礙：流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制和CPAP呼吸機(jī)治療
時間：2021-03-31 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
癲癇病是一組神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其中存在病理性和持久性傾向，可引起反復(fù)發(fā)作。最近幾十年的證據(jù)表明，癲癇病可能與睡眠呼吸紊亂有關(guān)，這可能導(dǎo)致睡眠支離破碎、白天嗜睡、癲癇發(fā)作控制減少以及與心血管有關(guān)的發(fā)病率和死亡率。慢性睡眠呼吸障礙可導(dǎo)致大腦灰質(zhì)損失，并導(dǎo)致記憶力和整體認(rèn)知功能障礙。睡眠呼吸紊亂是突發(fā)性心臟猝死的新穎且獨立的預(yù)測因子，因此，可能與導(dǎo)致癲癇突然猝死的機(jī)制有關(guān)。盡管如此，呼吸紊亂在癲癇病中的長期后果仍是未知的，因此沒有篩查或治療該人群的指南。當(dāng)前沒有足夠的證據(jù)表明持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP呼吸機(jī)）用于心血管疾病的一級或二級預(yù)防，并且最近的證據(jù)未能顯示出CPAP呼吸機(jī)帶來致命或非致命性心血管終點的任何降低。睡眠呼吸障礙的治療可能會改善癲癇發(fā)作的控制、白天嗜睡和神經(jīng)認(rèn)知功能，但很少有研究檢查這種關(guān)系。在這篇綜述中，我們檢查了癲癇患者的睡眠呼吸障礙，并討論了癲癇治療的潛在效果。我們考慮了CPAP呼吸機(jī)和其他干預(yù)措施對睡眠呼吸障礙的作用，并討論了其對癲癇治療的影響。
（葉妮摘自 Sleep, Volume 41, Issue 4, April 2018, zsy015）
