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舌下神經(jīng)刺激對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停和心力衰竭患者的影響
時(shí)間:2021-08-28 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
一名75 歲男性重度阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 患者,體重指數(shù)為 30.5 kg/m2 、呼吸暫停低通氣指數(shù) (AHI) 為 72 事件/小時(shí),被轉(zhuǎn)診接受上氣道刺激 (UAS) 治療。既往病史顯示有嚴(yán)重的心血管疾病,包括由左心室功能受損和射血分?jǐn)?shù)為35%的缺血性心肌病引起的充血性心力衰竭。在評(píng)估臨床和多導(dǎo)睡眠圖數(shù)據(jù)后,他是上氣道刺激的合適人選,并且接受了簡(jiǎn)單的植入手術(shù)。術(shù)后三個(gè)月,多導(dǎo)睡眠圖顯示滴定的 AHI 為 0 事件/小時(shí)。隨訪心臟評(píng)估顯示自植入以來(lái)射血分?jǐn)?shù)增加至 47%。沒(méi)有發(fā)生醫(yī)療管理或體重指數(shù)的間隔變化。鑒于阻塞性睡眠呼吸暫停在心血管疾病患者中的高患病率,上氣道刺激可能成為阻塞性睡眠呼吸暫停合并心力衰竭患者多學(xué)科綜合治療的重要輔助手段。需要進(jìn)一步的臨床研究來(lái)調(diào)查上氣道刺激對(duì)心臟病治療和預(yù)后的影響。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(5):1125–1127.)