鼻擴(kuò)張器對(duì)孕期睡眠呼吸障礙測(cè)量的影響
研究目的
懷孕期間患有睡眠呼吸障礙 (SDB) 的婦女發(fā)生嚴(yán)重不良圍產(chǎn)期結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)更大。然而，人們對(duì)妊娠期睡眠呼吸障礙的發(fā)病機(jī)制知之甚少。由于鼻塞在懷孕期間很常見(jiàn)，因此鼻塞可能會(huì)引發(fā)該人群的睡眠呼吸障礙。本研究旨在評(píng)估鼻擴(kuò)張器 (NDS) 對(duì)睡眠呼吸障礙測(cè)量的影響及用它作安慰劑的潛力。
方法
納入≥18歲、BMI≥27 kg/m2、有習(xí)慣性打鼾的孕婦。參與者連續(xù)完成了 2 次 III 級(jí)家庭睡眠呼吸暫停測(cè)試，并在第二次測(cè)試中使用了鼻擴(kuò)張器。客觀測(cè)量包括呼吸事件指數(shù) (REI) 和脈搏傳導(dǎo)時(shí)間 (PTT) 下降指數(shù)，對(duì)增加的動(dòng)脈硬度的測(cè)量，在測(cè)試中進(jìn)行了比較。還獲得了參與者對(duì)鼻擴(kuò)張器使用影響的主觀評(píng)估。
結(jié)果
54 名女性、59% 的白人、60% 在妊娠晚期入組。兩項(xiàng)研究之間的中位時(shí)間為 1 天 (IQR 4) 。未使用鼻擴(kuò)張器的夜晚與使用鼻擴(kuò)張器的夜晚之間的呼吸事件指數(shù)和脈搏傳導(dǎo)時(shí)間下降指數(shù)均沒(méi)有顯著變化。呼吸事件指數(shù)（5.30（IQR 6.20）比 4.80（IQR 6.78），p=0.8）， 脈搏傳導(dǎo)時(shí)間下降指數(shù)（6.8（IQR 13.3）與 6.6（IQR 15.8），p=0.360）。兩個(gè)晚上的主觀睡眠測(cè)量也沒(méi)有差異。
結(jié)論
盡管妊娠相關(guān)性鼻炎的患病率很高，但鼻擴(kuò)張器對(duì)睡眠呼吸障礙的測(cè)量沒(méi)有顯著影響。這項(xiàng)研究的結(jié)果支持在產(chǎn)前臨床試驗(yàn)中將鼻擴(kuò)張器作為適當(dāng)?shù)陌参縿┦褂谩?/p>
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:August 26, 2021）
