在COVID-19 住院患者中先前存在睡眠障礙診斷和客觀睡眠參數的患病率和影響
研究目的
阻塞性睡眠呼吸暫停及其他睡眠障礙會與嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2相關的不良結局合并癥重疊發生。然而,在 COVID-19 住院患者中阻塞性睡眠呼吸暫停的患病率及其與結果的關系尚不清楚,與其他睡眠障礙的相關性仍然未知。本研究的目的是確定COVID-19 疾病患者先前存在的睡眠障礙患病率以及與嚴重 COVID-19 疾病相關結果的關聯。
方法
納入密歇根大學醫院系統的嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒 2 感染患者。查詢電子病歷中的睡眠障礙診斷代碼。數據是從我們中心先前進行診斷測試亞組中多導睡眠圖和家庭睡眠測試中提取的。 Logistic 回歸用于檢查睡眠障礙與機械通氣需求、血管加壓藥治療以及死亡和出院時間的 Cox 比例風險回歸之間的關聯。
結果
在 n = 572 名因 COVID-19 住院的成年患者中,113 名 (19.8%) 患者患有阻塞性睡眠呼吸暫停,4 名患者患有中樞性睡眠呼吸暫停 (0.7%),5 名患者出現通氣不足 (0.9%),63 名患者患有失眠 (11.0%) ),22 人患有不寧腿綜合征或周期性肢體運動障礙 (3.9%)。在調整了年齡、性別、體重指數和種族后,睡眠障礙診斷或睡眠呼吸障礙嚴重程度指數與結果之間沒有明顯的相關性。
結論
這是第一項在 COVID-19 住院患者隊列中確定阻塞性睡眠呼吸暫停和其他睡眠障礙患病率的研究。入院后,未發現睡眠障礙對結果的顯著影響。因此,未來的評估應側重于早期結果,例如暴露于嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒2 的感染或臨床表現。
(葉妮摘自 J Clin Sleep Med. 2021;17(5):1039–1050.)