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阻塞性睡眠呼吸暫停表型和心血管風(fēng)險(xiǎn):心率變異性在風(fēng)險(xiǎn)分層中是否有作用?
時(shí)間:2022-01-19 作者:北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的全球患病率估計(jì)接近 10 億人 [1],鑒于阻塞性睡眠呼吸暫停與肥胖之間的密切關(guān)聯(lián),這種情況在未來(lái)幾年和幾十年內(nèi)可能只會(huì)增加 [2]。盡管阻塞性睡眠呼吸暫停與心血管健康不良相關(guān),但使用持續(xù)氣道正壓通氣 (CPAP呼吸機(jī)) 治療阻塞性睡眠呼吸暫停并沒(méi)有始終如一地在某些心血管結(jié)局方面產(chǎn)生顯著和/或具有臨床意義的改善 [3, 4]。例如,一些隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的薈萃分析報(bào)告了阻塞性睡眠呼吸暫停參與者在CPAP呼吸機(jī)呼吸機(jī)治療后血壓顯著但微弱(即 2-3 mmHg)的降低 [5-9]。此外,三項(xiàng)關(guān)于阻塞性睡眠呼吸暫停嚴(yán)重程度與高血壓事件之間關(guān)聯(lián)的前瞻性社區(qū)研究(即威斯康星睡眠隊(duì)列研究、睡眠心臟健康研究和維多利亞睡眠隊(duì)列研究)產(chǎn)生了相互矛盾的發(fā)現(xiàn) [10-12]。我們之前已經(jīng)假設(shè)...
(葉妮摘自 Sleep, Volume 44, Issue 5, May 2021, zsab037)