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復(fù)雜型睡眠呼吸暫停綜合征
時(shí)間：2022-11-10 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
復(fù)雜型睡眠呼吸暫停綜合征 (Comp-SAS) 是用于描述某種特定形式睡眠呼吸障礙的專門術(shù)語，其特征是：在使用持續(xù)氣道正壓通氣裝置 (CPAP呼吸機(jī)) 對既往阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征 (OSAS) 患者進(jìn)行治療時(shí)，患者出現(xiàn)中樞性睡眠呼吸暫停。其發(fā)生的機(jī)制尚不清楚，但部分原因似乎是在氣道正壓治療下二氧化碳清除擴(kuò)大和肺通氣相關(guān)改善的結(jié)果。 Comp-SAS 的患病率在接受CPAP呼吸機(jī)治療的 OSAS 患者中占 5% 至 20%，與單純的阻塞性睡眠呼吸暫停相比，沒有顯著的預(yù)測因素，但更可能發(fā)生在患有更嚴(yán)重 OSAS 和伴隨心血管疾病的老年男性患者中，如合并患有缺血性心臟病、心房顫動(dòng)和心力衰竭的 OSAS患者。在大多數(shù) Comp-SAS 病例中，中樞性呼吸暫停事件是短暫的，通常會在連續(xù)使用CPAP呼吸機(jī)治療 1 至 2 個(gè)月后消失。自適應(yīng)伺服通氣或 BiPAP-ST 等新的治療選擇可用于對CPAP呼吸機(jī)無反應(yīng)的患者，但對收縮性心力衰竭患者禁用。另一方面，如果疾病不復(fù)雜且患者無癥狀，是否必須對Comp-SAS 所有受影響的個(gè)體進(jìn)行治療仍不清楚。
關(guān)鍵詞：CPAP呼吸機(jī)；自適應(yīng)伺服通氣；中樞性睡眠呼吸暫停；復(fù)雜型睡眠呼吸暫停；阻塞性睡眠呼吸暫停。
（葉妮摘自：Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2017;117(4. Vyp. 2):60-66. ）
