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阻塞性睡眠呼吸暫停和阿片類(lèi)藥物
時(shí)間：2021-11-28 作者：北京思力普睡眠研究所 【原創(chuàng)】
阿片類(lèi)藥物被廣泛用于疼痛管理，據(jù)估計(jì)，美國(guó)每年有 40% 的成年人使用處方阿片類(lèi)藥物。阿片類(lèi)藥物濫用導(dǎo)致高死亡率，呼吸抑制是主要死因。動(dòng)物和人類(lèi)研究表明，阿片類(lèi)藥物的使用可能會(huì)導(dǎo)致睡眠呼吸障礙。阿片類(lèi)藥物影響呼吸控制并損害上呼吸道功能，導(dǎo)致睡眠期間的中樞性呼吸暫停、上呼吸道阻塞和低氧血癥。阻塞性睡眠呼吸暫停 (OSA) 的存在會(huì)增加阿片類(lèi)藥物引起的呼吸抑制的風(fēng)險(xiǎn)。然而，如果阿片類(lèi)藥物與中樞性睡眠呼吸暫停之間的關(guān)系已經(jīng)確定，那么阿片類(lèi)藥物是否會(huì)加重阻塞性睡眠呼吸暫停的問(wèn)題仍然沒(méi)有答案。雖然一些報(bào)告顯示接受高劑量阿片類(lèi)藥物的患者阻塞性睡眠呼吸暫停和夜間低氧血癥的患病率很高，但其他研究并未發(fā)現(xiàn)阿片類(lèi)藥物的使用與阻塞性事件之間存在相關(guān)性。這些差異可歸因于相當(dāng)大的個(gè)體差異、阿片類(lèi)藥物對(duì)阻塞性睡眠呼吸暫停不同表型特征的不同影響以及廣泛的方法。本綜述將討論阿片類(lèi)藥物對(duì)上呼吸道和舌下運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的影響的機(jī)制見(jiàn)解，以及阿片類(lèi)藥物使用與阻塞性睡眠呼吸暫停的關(guān)聯(lián)。
（葉妮摘自 J Clin Sleep Med. Published Online:October 22, 2021）
